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- 【原创】 小孩缺钙问答
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养生保健
1、婴幼儿期也会缺钙吗?
⑴婴幼儿期,孩子的生长发育非常迅速,1岁时体重已经是出生时体重的三倍,身长是出生时的1.5倍,如此高速的
增长,很容发生缺钙的问题,事实也是如此,根据1992年全国营养普查的结果,幼儿钙的实际摄入量为每天322毫克。北京卫生防疫站调查6000名幼儿的钙状况,佝偻病的检出率竟高达14.2%,对北京1154名学生龄前儿童调查,有早期佝偻病体症者占37%。分析其原因主要是由于婴幼儿钙的摄入量过低,远远低于其推荐摄入量,即0~6个月为每天500mg,7个月~3岁为600mg,无法满足生长发育的需要。
⑵目前,在我国婴儿出生后的喂养方法主要有母乳喂养和人工喂养两种。虽然母乳中含有的钙质较低,每100mg中含钙34mg(牛奶中含有125mg),但是母乳中钙磷比例为2:1,其中的钙更容易被婴儿吸收,母乳喂养的婴儿缺钙的情总较少,人工喂养的婴每天吃400~450毫升牛奶就可以补充钙质500mg,但是其中含磷相对较高,使新生儿血磷增多,而发生血钙下降,也表现为缺钙。
⑶看来婴幼儿期的缺钙主要是与喂养的方式用量有一定的关系。
2、 小儿出牙迟与缺钙有关系吗?
⑴有的小儿出生后10个月还没有出牙,到了3岁20颗乳牙还没有长齐。有的孩子虽然出了牙齿,但牙齿稀疏。牙缝很大甚至超出齿宽,排列也不整齐,像这些牙齿发育迟缓,排列不齐或者牙质不够坚硬,都是由于在婴儿期甚至胚胎期就缺乏钙质,导致牙质发育不良,也是缺钙引起的小儿佝偻病在牙齿方面的表现。
⑵婴儿的乳牙一般在出生后6个月开始萌出,到了3岁时完全长出,十二三岁恒牙零替换,因此是整个儿童期重要的咀嚼工具,如果不能按时出牙,换牙,排除了影响生长发育的其它疾病,首先要考虑由于机体缺钙而影响牙齿的生长。
⑶由于牙齿是高密度钙化的坚硬组织,可以说牙齿是人体最坚硬的部分,牙齿的坚硬主要源于其外层的牙釉质与内层的牙本质,和牙骨质一起构成了一层坚硬无比的外壳。牙釉质是位于牙冠最外的一层透明乳白色组织,也是人体中硬度最高的组织,含有无机盐占牙釉质0.5~0.7%,远远高于普通骨骼中无机盐的含量(一般为60%~65%),由于高度钙化,硬度很高,才能承受咀嚼的磨损,并能咬嚼硬脆食物。当婴儿缺钙时,牙釉质无法达到中够的坚硬致密,牙表面不光滑釉面,易患龋齿。牙本质在牙釉质的下面,是牙质的主要成分,无机盐含量低,为70%。缺钙时均会影响这些骨质的形成和坚硬程度。因此,如果年轻的家长希望孩子们长出满洁白整齐,质地坚硬的牙齿,就要注意在婴儿期给小儿补充足够的钙质。
3、 小儿肺炎与缺钙有关吗?
⑴有研究发现,婴幼儿肺炎时血浆总钙和血游离钙降低,红细胞膜钙和钠泵的活性低下,这都表明钙离子在细胞内发生了异常的改变。研究还发现,病情加重,血钙水平下降越多,而且随着病情的恢复,血钙水平也会逐渐上升。
⑵钙参与调节细胞膜的通透性及其它功能,参与细胞间的信息传递,促进体内各种酶的活性,当婴幼儿体内缺钙时,各种酶的活性下降,蛋白质,脂肪,碳水化合物的代谢也受到影响,导致小儿发育迟缓,免疫球蛋白合成减少,机体抵抗力下降,因此容易发生肺部感染。
⑶从这些情况可以看到,孩子经常感冒,咳嗽,不但要进行积极的抗炎治疗,还不要忘记补钙才能起到标本兼治的作用。
4、 小儿腹泻与缺钙有关吗?
婴幼儿腹泻是非常多见的一种疾病,往往由于病毒、细菌、真菌等感染所导致的,也有的孩子因饮食不当引起,多在天气变化差异较大的季节发病,严重腹泻或有慢性腹泻的孩子在治疗原发病的同时,应注意钙丢失的问题。腹泻的患儿经常因为呕吐频繁或食欲下降,进食减少而导致摄入钙质不足,同时由于肠道吸收功能不良,从肠道中丢失较多的钙质,因此这样的患儿可能患有低钙血症。孩子的代偿能力很差,由于腹泻造成成的慢性脱水,使血液相对浓缩,而同时发生的酸中毒使离子钙并不减少反而可能增加,此时孩子并不容易出现抽搐。但随着治疗的深入,输液,补液的过行,血液被稀释,酸中毒被纠正,离子钙反而减少,此时孩子就很容易出现抽搐表现,因此,对于腹泻的患儿应注意及时补钙,在输液后发生抽搐的患儿应考虑其低钙血症的可能,需要进行补钙。
5、 新生儿的低钙血症是怎么回事?
⑴新生儿低钙血症是孩子出生后常见一种疾病,血钙低于0.07克/(1.8毫摩/升),或者血游离钙低于0.30克/升(0.75毫摩/升)时,就容易发生抽搐惊跳肢体颤动,甚至出现屏气,呼吸暂停,呛奶及青紫,如果不及进通过静脉快速补钙,就可能发生窒息,危及生命,称为新生儿低钙血症,尤其是早产儿,血钙磷的浓度升降幅度很大,出生后第三天,血钙可能降至最低,很容易发生低钙血症。
⑵对于那些容易发生低血钙的婴幼儿来说,及时发现并克服低血钙的危险因素是非常重要的,对于早产儿应注意早期就补充钙剂。
6、 孩子在生长发育期最容易缺钙吗?
⑴几乎所有的家长都会非常关注自己孩子的身高发育问题,能不能超过自己的身高,能不能有一个良好的发育是最重要的,但是当谈到孩子骨骼的营养时,就不太重视了,他们往往认为“我的孩子个子长的这么高,应该不会缺什么营养”
⑵其实骨骼的营养要比单纯的个子高矮更加重要,因为它可能影响一生的健康,钙在人体内主要是用来构造骨骼的,就在是钙在骨的分布来看,一个人个子的高低与骨骼的长短密不可分,钙的摄取充分与否,将直接影响着骨的形态和质量,孩子在长个子期间,如果只够维持骨的长度需要,那么其结果只会长成一极细而长的骨头,这种孩子表现在体形上,四肢细长,看似苗条,实则弱不禁风,加入了“豆芽菜”的行列,实际上,生长发育快的个子高的孩子们更需要补充足够的钙质,才能充分的满足骨骼长度和密度的双重需要,一个人如果在生长发育期间骨密度就很低,不能达到预期的骨峰值密度,会对他一生的健康产生很多不利影响,比如,过早地衰老,过早的患上骨质疏松症,骨质增生,还容易诱发高血压,糖尿病等一些与钙代谢密切相关的病症,因此,作为孩子的家长,应注意为孩子补充足够的钙质,切不可因为长高个子就掉以轻心。
7、 从少儿到成熟各个时期的钙吸收是怎样一个过程呢?
⑴人体骨骼的发育和成熟是一个动态变化的过程,它始于母亲的子宫内,大约结束于生命的第三个10年,在此其间,受到种族,性别,遗传,以及内源性因素和环境因素,如营养状况和身体锻炼的相互作用等因素的影响,形成骨骼并在30~35岁达到每个人不同的骨量最高值(也称为峰值骨量),一般说来,按照人体骨量的增长程度,人体发育可以分为胎儿期,儿童期(0~7)岁,青春期(8~18岁)和成熟期(19~30岁)4个阶段,这4期都需要格外加强钱营养补充。其中从0~18岁,是骨骼处于快速生长和成型的时期,也是形成峰值骨的关键时期,也有科学研究报道,在20~30岁,骨量仍在缓慢增加,直到30~35岁才到达峰值骨量的相对稳定期。
⑵成年人在35以后,体内钙的容量就走了下坡路,钙的丢失逐渐高于钙的沉积,在这个时候就应当有意识地为自己补充鳌合钙了。
8、 儿童为什么在长身体的时候感觉有全身骨痛症状呢?
⑴有些儿童经常说有一侧膝关节或下肢小腿疼痛,尤其在白天活动较多以后,到了夜间就会感到疼痛。他们往往自诉骨头里面疼痛,像有针扎样,到医院进行免疫病症的检查均正常,医生诊断为“生长痛”,在10~12岁以后可以自行消失,如果疼痛特别剧烈可嘱其服用水杨酸类药物来止痛。也有的医生简单说“没有病,长大以后自然就好了。”
⑵但如果真的说这种“生长痛”不理不睬,就可能错过补钙的最佳时机。
⑶近年来有学者认为,生长痛的发生与缺钙有关,可能就是身体内发生缺钙的“信号”指令。
⑷儿童生长速度快,骨骼钙盐沉积量大,对钙的需求量也大,如果按照体重为比例计算,儿童时钙的需求量可能是成人的2~4倍,儿童在夜间入睡后,生长激素分泌旺盛,使关节骨骼端成骨细胞的活性增加,产生骨胶等基质,然后钙磷在局部沉积,使骨骼变长,变粗,由于骨骼的膨胀(即骨骼的胀长和胀粗)本身和生长本身对骨膜的刺激,就会产生疼痛和酸胀的感觉,尤其是在夜间儿童体内的生长激素分泌旺盛而体内对钙的需求量更多,使孩子在夜间入睡后疼痛的感觉更加明显。如果在此期间膳食中钙供给不足,则钙磷在局部沉积减少,于骨后端的骨基质在经过一天的剧烈活动后受压而产生轻微的操作及变形,刺激骨膜,更容易产生疼痛,因此对于有生长痛的孩子,补充钙剂可以使症状明显减轻或消失,在入睡前服用儿童高钙或加服一杯牛奶,补钙的效果会更加明显。
9、 儿童湿疹与缺钙有关系吗?
⑴出生1~6个月的小宝宝可能在春、秋之际出现哭闹不安,且在头部,面部甚至全身出现大片红斑、丘疹、进而变成水疱、糜烂、结痂,此时宝宝经常是全天都在啼哭,每次啼哭时枕后及背部有多汗,老百姓都称作“奶癣”,医生诊断为“湿疹婴儿”。这都常见于人工喂养的孩子,可反复发作,往往需2岁后方可减轻或不再发作。
⑵一般来说,婴儿湿疹的主要原因是患儿有先天性过敏性体质的遗传基础,出生后给予牛奶,鸡蛋等人工蛋白质食品时,容易发生过敏,随着年龄的增长会逐渐减轻,但是,近年来有研究发现,在早期佝偻病治疗中给予大剂量注射或口服维生素D的婴儿,在应用数天后也会出现类似的湿疹现象,同时在大量应用维生素D之后也可能发生低血钙,因此,科学家认为,婴儿湿疹与低血钙有关。
⑶钙能够参与细胞膜多种离子通道的调节作用,维持着全身细胞膜的完整性,补钙能够降低毛细血管的通透性,防止渗出减少炎症反应及水肿,因此当体内缺钙时,具有过敏体质的婴儿更容易发生过敏。
⑷事实证明,在临床上给予婴湿疹补充一定量的钙剂,可以起到非特异性的抗过敏作用。
关注健康,从婴儿开始!!